1. รากฟันเทียม ภายใน 1 วัน (one day implant) คืออะไร
แน่นอนว่า รากเทียม คือ ฟันปลอมติดแน่นที่ดีที่สุดในการทดแทนฟันที่หายไป เพราะตัวรากเทียมทำงานคล้ายๆกับฟันธรรมชาติ ซึ่งโดยปกติรากเทียมแบบวิธีปกติอาจต้องการระยะการหายของกระดูกและเหงือก
แต่ในกรณีของ รากฟันเทียม ภายใน 1 วัน หรือ one day implant จะมีความพิเศษมากกว่ารากฟันเทียมที่ทำโดยทั่วไป คือ เรื่องเวลา ที่เสร็จเร็วกว่า ใช้งานได้เลย เพราะในวันที่ทำจะถอนฟัน พร้อมฝังรากเทียม รวมถึงใส่ครอบฟันแบบชั่วคราวในวันนั้นเลย ทำให้สามารถยิ้ม พูดคุย อย่างมั่นใจ ภายในวันนั้น
2. ใครบ้างที่เหมาะจะฝังรากฟันเทียม ภายใน 1 วัน
ไม่ใช่ทุกคนที่จะเหมาะสมในการทำรากฟันเทียมภายใน 1 วัน เพราะต้องมีข้อพิจารณา เพื่อความสำเร็จของรากเทียมให้ได้มากที่สุด เคสที่เหมาะสม เช่น
- มีปริมาณกระดูกบริเวณนั้นที่เพียงพอ
- มีสุขภาพอนามัยช่องปากที่ดี
- คนไข้ไม่สูบบุหรี่
- คนไข้ไม่มีโรคประจำตัว ที่ส่งผลต่อการหายของแผล เช่น เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ –
- ไม่มีการสบฟันอย่างรุนแรง หรือ นอนกัดฟัน]ไม่มีความต้องการใส่ฟันปลอมถอดได้เลยในบริเวณนั้น
3. รากฟันเทียม เหมาะกับใคร
- คนไข้ที่มีฟันหายไปบางส่วน เช่น ฟัน 1 ซี่ หรือ ฟันหลายๆซี่
- คนไข้ที่ไม่มีฟันทั้งปาก
- ไม่ต้องการใส่ฟันปลอมแบบถอดได้
- ไม่ต้องการกรอฟันข้างเคียง 2 ซี่ เพื่อเป็นหลักยึดของสะพานฟัน
- ต้องการความสวยงามที่เหมือนฟันธรรมชาติมากที่สุด เพื่อความมั่นใจในรอยยิ้ม
- ต้องการประสิทธิภาพการเคี้ยวอาหารที่ดีมาก ใกล้เคียงฟันธรรมชาติ
- ต้องการการพูดออกเสียงที่ชัดเจน
- ผู้ที่มีอายุมากกว่า 18 ปีขึ้นไป
3. รากฟันเทียม one day implant กับแบบทั่วไป ต่างกันอย่างไร
รากฟันเทียม ภายใน 1 วัน (one day implant) คือ การถอนฟัน แล้วใส่รากเทียม รวมถึงทำครอบฟันแบบชั่วคราว เลยในวันนั้น ต่างจากรากฟันเทียม แบบทั่วไป (convention dental implant) คือ ต้องรอให้มีการหายของกระดูกและเหงือกที่สมบูรณ์ก่อน
ยกตัวอย่างเช่น หลังจากถอนฟัน ต้องรอ 3 เดือน (เพื่อให้กระดูกที่ถอนหายอย่างสมบูรณ์) แล้วค่อยมาใส่รากเทียม แล้วรออีก 3 เดือน (เพื่อให้กระดูกยึดติดกับรากเทียม) จึงมาใส่ครอบฟันตัวจริงบนรากเทียม
แน่นอนครับ ว่า ทุกคนๆ อยากให้รากเทียมเสร็จให้เร็วที่สุด เพื่อได้ใช้งานตามที่ตั้งใจ แต่แต่ละเคสมีข้อพิจารณาไม่เหมือนกันครับ ต้องมาให้คุณหมอเฉพาะทางมาประเมินความเป็นไปได้ของแต่ละเคส เช่น ปริมาณเหงือกหรือกระดูกที่มีอยู่ เพื่อความสำเร็จของการทำรากเทียมให้อยู่กับเราได้นานที่สุด
4. การเตรียมก่อนฝังรากฟันเทียม
- ปรึกษากับคุณหมอเฉพาะทาง ทั้งคุณหมอเฉพาะทางด้านศัลยศาสตร์ช่องปาก และ คุณหมอเฉพาะทางเรื่องการใส่ฟัน
- ตรวจสุขภาพฟันในช่องปาก และการ X-ray หรือถ่ายภาพ CT scan ขั้นตอนนี้เพื่อประเมินสุขภาพในช่องปาก รามถึงปริมาณกระดูกและสภาพเหงือก ก่อนทำการฝังรากเทียม
- ตรวจสอบว่าคนไข้มีโรคประจำตัวอะไรที่ส่งผลต่อการหายของแผล เช่น โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ ซึ่งจะมีผลต่อการยึดติดของรากเทียมกับกระดูก หรือ ยาประจำตัวที่ทานอยู่ว่าส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดหรือไม่ รวมถึงการมีปัจจัยหรือพฤติกรรมที่เสี่ยงต่างๆ เช่นการสูบบุหรี่ , การนอนกัดฟัน
- หลังจากนั้น คุยสรุปวางแผนกับคุณหมอเฉพาะทาง เพื่อให้ได้ ‘แผนการรักษา’ ในการทำรากเทียม เช่น ต้องมีการปลูกกระดูกหรือเหงือก ร่วมด้วยหรือไม่ , จำนวนรากเทียมที่ต้องใส่ , จำนวนครอบฟันบนรากเทียม , ระยะเวลาที่ต้องรอในแต่ละเคส , สามารถถอนฟันแล้วใส่รากเทียมเลยได้หรือไม่
5. ขั้นตอนการฝังรากฟันเทียม ภายใน 1 วัน
เมื่อคุณหมอ พิจารณาแล้วว่าเคสไหนที่เหมาะสมในการทำ ในวันนั้นจะทำการถอนฟันและทำความสะอาดบริเวณนั้นให้สะอาด จากนั้นจะใส่รากเทียมร่วมกับการปลูกกระดูกเทียม หรือปลูกเหงือก ขั้นตอนสุดท้ายคือ จะต่อครอบฟันชั่วคราว บนรากเทียมซี่นั้นที่ใส่ไป
6. ข้อดีของการฝังรากฟันเทียม one day implants
- ได้ครอบฟันวันนั้นเลย ทำให้สามารถยิ้มได้ อย่างมั่นใจ
- ลดระยะเวลาในการรักษา
- ได้ความสวยงามของฟันบริเวณนั้น
- ไม่ต้องใช้ฟันปลอมถอดได้ ในระหว่างที่รอรากเทียมยึดกับกระดูก
Reference Dental implant
- Evian CI, Waasdorp JA. Evaluating extraction sockets inthe esthetic zone for immediate implant placement.Compend Contin Educ Dent. 2011;32:e58-e65
- an WL, Wong TL, Wong MC, et al. A systematic reviewof post-extractional alveolar hard and soft tissuedimensional changes in humans. Clin Oral Implants Res.2012;23(suppl 5):1-21
- Chen ST, Wilson TG, Jr., Hammerle CH. Immediate or early placement of im-plants following tooth extraction: review of biologic basis, clinical procedures, and out-comes. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004;19 Suppl:12-25.
- Kahnberg KE. Immediate implant placement in fresh extraction sockets: a clini-cal report. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009;24:282-8.
- Esposito M, Gr usovi n MG, Coultha rd P, Worthington HV. The ef-cacy of vari-ous bone augmentation procedures for dental implants: a Cochrane systematic review of randomized controlled clinical tri-als. Int J Oral Maxillofac Implants. 2006;21:696-710
- Fugazzot to PA. Treatment options following single-rooted tooth removal: a lit-erature review and proposed hierarchy of treatment selection. J Periodontol. 2005;76:821-31.6.
- Crespi R, Cappare P, Gherlone E, Romanos GE. I mmed iate ver-sus delayed loading of dental implants placed in fresh extraction sockets in the maxillar y esthetic zone: a clinical comparative study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2008;23:753-8
- Block MS, Mercante DE, Lirette D, Mohamed W, Ryser M, Castel-lon P. Pro-spective evaluation of immediate and delayed provisional single toot h restorations. J Oral Maxillofac Su rg. 2009;67:89-107.30. Palattella P, Torsello F, Cordaro L. Two-year prospective clini-cal comparison of immediate replacement vs. immediate restora-tion of single tooth in the esthetic zone. Clin Oral Implants Res. 2008;19:1148-53.31
- Covani U, Cornelini R, Barone A. Buccal bone augmentation around immediate implants w ith and without ap elevation: a modi-ed approach. Int J Oral Maxillofac Impla nts. 2008;23:841-6.14.
- Derks J, Hakansson J, Wennstrom JL, Tomasi C, Larsson M, Berglundh T. Effectiveness of implant therapy analyzed in a Swedish population: early and late implant loss. J Dent Res 2015;94:44S–51S.
- De Boever AL, Quirynen M, Coucke W, Theuniers G, De Boever JA. Clinical and radiographic study of implant treatment outcome in periodontally susceptible and non-susceptible patients: a prospective long-term study. Clin Oral Implants Res 2009;20:1341–1350
- Buser D, Wittneben J, Bornstein MM, Grütter L, Chappuis V, Belser UC. Stability of contour augmentation and esthetic outcomes of implant-supported single crowns in the esthetic zone: 3-year results of a prospective study with early implant placement postextraction. J Periodontol 2011;82:342–349.