รากฟันเทียม คืออะไร ขั้นตอน เจ็บไหม อยู่ได้กี่ปี ราคาเท่าไหร่

ภาพเคสรากฟันเทียมจริงของคนไข้ Smile & Co. Dental Clinic เผยแพร่โดยได้รับความยินยอม ผลการรักษาแต่ละคนแตกต่างกัน

รากฟันเทียม (Dental Implant) คือรากฟันไทเทเนียมที่ฝังลงในกระดูกขากรรไกรตรงตำแหน่งฟันที่หายไป เมื่อกระดูกยึดกับรากเทียมแล้วจึงใส่ครอบฟันด้านบน เป็นฟันแบบติดแน่น ไม่ต้องถอดเข้าออก และไม่ต้องกรอฟันซี่ข้างเคียง ที่ Smile & Co. Dental Clinic การฝังใช้เวลาราว 1 ชั่วโมงภายใต้ยาชาเฉพาะที่ แล้วรอราว 3–4 เดือนก่อนใส่ครอบ ราคารวมครอบเซรามิกหรือเซอร์โคเนียเริ่ม 39,000 บาทต่อซี่ (ไม่รวมค่า X-ray/CT ค่าพิมพ์หรือสแกนฟัน ค่ายา ค่าอุปกรณ์ปลอดเชื้อ และค่าปลูกกระดูกถ้าจำเป็น) แบ่งชำระ 3 งวดตามขั้นตอนการรักษาได้

ตรวจทานโดย ทพ. ธนพล อริยะนันทกะ ทันตแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมช่องปาก (ทันตแพทยศาสตรบัณฑิต มหาวิทยาลัยมหิดล · Diplomate, Thai Board of Oral and Maxillofacial Surgery) · อัปเดต พฤศจิกายน 2569

รากฟันเทียม คืออะไร

รากฟันเทียม หรือภาษาอังกฤษเรียกว่า Dental Implant คือวัสดุที่ใช้แทนรากฟันธรรมชาติ ส่วนใหญ่ทำจากไทเทเนียม ทันตแพทย์จะฝังรากเทียมลงในกระดูกขากรรไกร เมื่อกระดูกยึดกับผิวรากเทียมแล้ว (เรียกว่า osseointegration) จึงต่อแกนและใส่ครอบฟันด้านบน รากฟันเทียมจึงทดแทนได้ทั้งตัวฟันที่มองเห็นและรากฟันที่อยู่ในกระดูก บางคนเรียกสั้น ๆ ว่ารากเทียม และเรียกการรักษาว่าฝังรากฟันเทียม ปลูกรากฟันเทียม ปักรากฟันเทียม หรือใส่รากฟันเทียม ทั้งหมดหมายถึงการรักษาเดียวกัน

รากฟันเทียมใช้ทดแทนฟันได้ตั้งแต่ 1 ซี่ หลายซี่ ไปจนถึงทั้งปาก และยังใช้เป็นหลักยึดสะพานฟันหรือฟันปลอมทั้งปากให้แน่นขึ้นได้

รากฟันเทียมประกอบด้วยอะไรบ้าง

• รากเทียม (Fixture) ไทเทเนียมรูปทรงคล้ายสกรู ฝังอยู่ในกระดูกขากรรไกร ทำหน้าที่แทนรากฟัน
• แกนต่อ (Abutment) ชิ้นเชื่อมระหว่างรากเทียมกับครอบฟัน
• ครอบฟัน (Crown) ส่วนที่มองเห็นและใช้เคี้ยว ที่ Smile & Co. ใช้ครอบเซรามิกหรือเซอร์โคเนีย ปรับสีให้ใกล้เคียงฟันข้างเคียง

ทำไมต้องทำรากฟันเทียม ถ้าฟันหายไปแล้วไม่ใส่จะเป็นอย่างไร

เมื่อถอนฟันไปแล้วไม่ได้ใส่ฟันทดแทน กระดูกบริเวณนั้นจะค่อย ๆ ยุบตัวลง งานทบทวนอย่างเป็นระบบพบว่าใน 6 เดือนแรกหลังถอนฟัน สันกระดูกด้านกว้างลดลงราว 29–63% และด้านสูงลดลงราว 11–22% โดยลดเร็วที่สุดใน 3–6 เดือนแรก ฟันซี่ข้างเคียงอาจล้มเอียงเข้าหาช่องว่าง ฟันคู่สบด้านตรงข้ามอาจงอกยื่นลงมาในช่องว่าง ทำให้การสบฟันเปลี่ยนไป เคี้ยวอาหารได้ไม่ดี เศษอาหารติดง่าย และถ้าเป็นฟันหน้าก็มีผลต่อรอยยิ้มและการออกเสียง

การใส่ฟันทดแทนมีหลายทางเลือก รากฟันเทียมเป็นทางเลือกหนึ่งที่ไม่ต้องกรอฟันซี่ข้างเคียง และช่วยรับแรงบดเคี้ยวลงสู่กระดูกบริเวณนั้น แต่การใส่รากเทียมไม่ได้ทำให้กระดูกที่ยุบไปแล้วกลับคืนมา ถ้ากระดูกไม่พออาจต้องปลูกกระดูกก่อน

รากฟันเทียมเหมาะกับใคร

• ฟันหายไป 1 ซี่หรือหลายซี่ ทั้งฟันหน้าและฟันกราม และฟันซี่ข้างเคียงยังแข็งแรง ไม่อยากกรอฟันซี่ข้างเคียงทำสะพานฟัน
• ใส่ฟันปลอมถอดได้แล้วหลวม ไม่มั่นใจเวลาเคี้ยวหรือพูด
• ฟันที่ทันตแพทย์ประเมินว่าเก็บไว้ไม่ได้ เช่น ฟันแตกถึงราก ฟันผุลึกจนบูรณะหรือรักษารากฟันไม่ได้
• กระดูกขากรรไกรหยุดเติบโตแล้ว ส่วนใหญ่คืออายุราว 18 ปีขึ้นไป บางคน โดยเฉพาะผู้ชาย ขากรรไกรอาจยังโตต่อจนถึงช่วงอายุ 20 ต้น ๆ ทันตแพทย์จะประเมินเป็นรายคน ส่วนผู้สูงอายุทำได้ สุขภาพโดยรวมสำคัญกว่าอายุ
• สุขภาพเหงือกดี หรือรักษาโรคเหงือกจนควบคุมได้แล้ว

กรณีที่ต้องประเมินเพิ่มหรือเลื่อนการรักษา

ภาวะเหล่านี้ไม่ได้ห้ามทำรากฟันเทียมเสมอไป แต่เพิ่มความเสี่ยง ทันตแพทย์จะประเมินเป็นรายคนและอาจต้องปรึกษาแพทย์ประจำตัวก่อน

• สูบบุหรี่ ยิ่งสูบมากยิ่งเสี่ยง งานวิเคราะห์อภิมานพบว่าคนที่สูบเกิน 10 มวนต่อวัน เสี่ยงรากเทียมล้มเหลวราว 2.4 เท่าของคนไม่สูบ (นับต่อรากเทียม)
• เบาหวานที่ยังควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ ถ้าคุมน้ำตาลได้ดี ผลการรักษาใกล้เคียงคนทั่วไป ทันตแพทย์จะประเมินร่วมกับแพทย์ประจำตัว
• โรคเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์ที่ยังไม่ได้รักษา ควรรักษาโรคเหงือกให้ควบคุมได้ก่อน เพราะคนที่เคยเป็นโรคปริทันต์เสี่ยงรากเทียมหลุดราว 1.9 เท่า และเสี่ยงรากเทียมอักเสบราว 2.2 เท่า แม้รักษาแล้วก็ควรมาตรวจสม่ำเสมอกว่าคนทั่วไป
• เคยฉายรังสีบริเวณศีรษะและลำคอ ความเสี่ยงรากเทียมล้มเหลวสูงขึ้นชัดเจน ต้องวางแผนร่วมกับแพทย์ผู้รักษา และบางรายอาจต้องรักษาในโรงพยาบาล
• ใช้ยารักษาโรคกระดูกพรุน หรือยาที่ใช้ในการรักษามะเร็งบางกลุ่ม ทั้งยากินและยาฉีด ควรแจ้งทันตแพทย์ทุกครั้ง ผู้ที่ใช้ยาโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่ยังทำได้ แต่ผู้ที่ได้รับยาขนาดสูงสำหรับโรคมะเร็งมีความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่กระดูกขากรรไกรสูงกว่ามาก ต้องประเมินร่วมกับแพทย์ก่อนเสมอ
• นอนกัดฟัน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อรากเทียมและครอบฟัน อาจต้องใส่เฝือกสบฟันตอนกลางคืน
• ตั้งครรภ์ มักเลื่อนการผ่าตัดฝังรากเทียมไปหลังคลอด
• กระดูกบางหรือไม่พอ อาจต้องปลูกกระดูกหรือยกไซนัสก่อน

รากฟันเทียมมีกี่แบบ

แบ่งได้หลายแบบ ที่คนไข้มักถามถึงมีดังนี้

• แบ่งตามจำนวนฟันที่ทดแทน รากเทียม 1 ซี่ต่อฟัน 1 ซี่ · สะพานฟันบนรากเทียม (ใช้รากเทียม 2 ตัวขึ้นไปยึดฟันหลายซี่) · รากฟันเทียมทั้งปาก เช่น All-on-4, All-on-5, All-on-6 ซึ่งใช้รากเทียม 4–6 ตัวยึดฟันทั้งขากรรไกร
• แบ่งตามจังหวะการฝัง ฝังหลังแผลถอนฟันหายแล้ว หรือฝังทันทีหลังถอนฟัน (Immediate Implant) ในเคสที่เหมาะสม ดูหัวข้อถัดไป
• แบ่งตามจังหวะการใส่ฟัน แบบมาตรฐานคือรอให้กระดูกยึดกับรากเทียมมากกว่า 2 เดือนแล้วจึงใส่ครอบ ซึ่งมีข้อมูลระยะยาวมากที่สุด ส่วนการใส่ฟันทันทีหรือภายในวันเดียว (One Day Implant) เหมาะเฉพาะบางกรณีที่คัดเลือกเคสอย่างเข้มงวด ที่ Smile & Co. Dental Clinic รากเทียมซี่เดียวและหลายซี่ใช้แนวทางแบบมาตรฐาน รอกระดูกยึดราว 3–4 เดือนก่อนใส่ครอบฟัน และไม่มีบริการ One Day Implant
• แบ่งตามยี่ห้อ แต่ละยี่ห้อต่างกันที่การออกแบบผิวและรูปทรงรากเทียม ข้อมูลงานวิจัยระยะยาว และระยะรับประกัน ดูหัวข้อ “รากฟันเทียมมีกี่ยี่ห้อ” ด้านล่าง

รากฟันเทียมทั้งปาก (All-on-4, All-on-5, All-on-6)

สำหรับคนที่ฟันหายทั้งขากรรไกรหรือเกือบทั้งหมด หรือใส่ฟันปลอมทั้งปากแล้วหลวม ทันตแพทย์อาจใช้รากเทียม 4–6 ตัวยึดฟันชุดใหม่ทั้งขากรรไกร จำนวนรากเทียมขึ้นกับปริมาณกระดูกซึ่งประเมินจาก CT scan ที่ Smile & Co. Dental Clinic ราคาเริ่มต้น All-on-4 315,000 บาท All-on-5 360,000 บาท และ All-on-6 390,000 บาท ต่อขากรรไกร รวมฟันชุดถาวร หลังฝังรากเทียมรอราว 3 เดือนแล้วจึงใส่ฟันชุดถาวร ระหว่างรอมีฟันปลอมชั่วคราวให้ใส่ ซึ่งปกติใส่ได้ในวันฝังรากเทียม ราคา 25,000 บาทต่อขากรรไกร (คิดแยกจากราคา All-on) อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมที่หน้ารากฟันเทียม All-on-4

ถอนฟันแล้วฝังรากฟันเทียมทันที (Immediate Implant) ได้ไหม

Immediate Implant คือการถอนฟันแล้วฝังรากเทียมลงในเบ้าฟันทันทีในการผ่าตัดครั้งเดียวกัน แทนที่จะรอให้แผลถอนฟันหายก่อนแล้วค่อยนัดมาฝัง ที่ Smile & Co. Dental Clinic ทำ Immediate Implant ได้ในเคสที่เหมาะสม โดยไม่คิดค่าบริการเพิ่มสำหรับการฝังทันที (ค่าถอนฟัน และวัสดุปลูกกระดูกถ้าต้องใช้ คิดแยก ดูหัวข้อราคา)

เคสแบบไหนเหมาะกับ Immediate Implant

แนวทางของ ITI (International Team for Implantology) สำหรับฟันหน้าบน ระบุว่าควรพิจารณาฝังทันทีเฉพาะเมื่อมีครบทุกข้อต่อไปนี้ ซึ่งพบได้ไม่บ่อย

• ผนังกระดูกรอบเบ้าฟันยังครบ ไม่แตกหรือละลายไป
• กระดูกด้านแก้มหนาอย่างน้อยราว 1 มิลลิเมตร และเหงือกค่อนข้างหนา
• ไม่มีการติดเชื้อเฉียบพลันบริเวณฟันที่จะถอน
• มีกระดูกใต้และรอบเบ้าฟันพอให้รากเทียมยึดแน่นตั้งแต่วันที่ฝัง
• วางรากเทียมในตำแหน่งที่ถูกต้องได้

ถ้าไม่เข้าเกณฑ์ เช่น กระดูกด้านแก้มบางมากหรือมีหนองเฉียบพลัน ทันตแพทย์จะแนะนำให้ถอนฟันและรอแผลหายก่อน ซึ่งปลอดภัยกว่า

ขั้นตอน Immediate Implant

1. ตรวจ X-ray และ CT scan เพื่อดูกระดูกรอบฟันที่จะถอน
2. ถอนฟันอย่างระมัดระวังเพื่อถนอมกระดูกรอบเบ้าฟัน แล้วทำความสะอาดเบ้าฟัน
3. ฝังรากเทียมลงในเบ้าฟัน ถ้ามีช่องว่างระหว่างรากเทียมกับผนังกระดูก อาจเติมวัสดุปลูกกระดูก
4. ปิดแผล แล้วรอกระดูกยึดกับรากเทียมราว 3–4 เดือน
5. พิมพ์หรือสแกนฟัน แล้วใส่ครอบฟัน

ข้อดีคือลดจำนวนครั้งที่ต้องผ่าตัดและลดเวลารวมของการรักษา งานทบทวนอย่างเป็นระบบพบว่ารากเทียมที่ฝังทันทีหลังถอนยังใช้งานได้ราว 98% ที่ 2 ปี แต่ข้อมูลระยะยาวยังน้อยกว่าการฝังในแผลที่หายแล้ว และในฟันหน้าบน ราว 1 ใน 4 ของเคส (ช่วง 9–41%) พบเหงือกด้านหน้าร่นลง 1 มม. ขึ้นไปใน 1–3 ปี จึงต้องเลือกเคสอย่างเข้มงวด ทั้งนี้ Immediate Implant คือการฝังรากเทียมทันที ไม่ใช่การใส่ฟันในวันเดียว ครอบฟันยังใส่หลังรอกระดูกยึดราว 3–4 เดือน

รากฟันเทียมมีกี่ยี่ห้อ เลือกยี่ห้อไหนดี

รากฟันเทียมในตลาดมีหลายสิบยี่ห้อ ที่ Smile & Co. Dental Clinic ใช้ 3 ยี่ห้อ

• Hiossen (สหรัฐอเมริกา) บริษัทในเครือ Osstem จากเกาหลี ราคาเข้าถึงง่ายที่สุดในสามยี่ห้อ คลินิกรับประกันตัวรากเทียม 5 ปี
• Astra Tech (สวีเดน) ปัจจุบันอยู่ในเครือ Dentsply Sirona คลินิกรับประกันตัวรากเทียมตลอดอายุการใช้งาน
• Straumann (สวิตเซอร์แลนด์) คลินิกรับประกันตัวรากเทียมตลอดอายุการใช้งาน

ไม่มียี่ห้อใดดีกว่ากันสำหรับทุกคน แต่ละยี่ห้อต่างกันที่การออกแบบ ข้อมูลงานวิจัยระยะยาว ราคา และระยะรับประกัน ยี่ห้อที่เหมาะขึ้นกับตำแหน่งฟัน ปริมาณกระดูก งบประมาณ และแผนการรักษา ทันตแพทย์จะแนะนำหลังตรวจ X-ray หรือ CT

ขั้นตอนการทำรากฟันเทียม

1. ตรวจและวางแผน ทันตแพทย์ตรวจช่องปาก ถ่าย X-ray และถ่าย CT scan เมื่อจำเป็น เพื่อดูความสูง ความกว้างของกระดูก และตำแหน่งเส้นประสาทหรือโพรงไซนัส แล้ววางแผนตำแหน่งและขนาดรากเทียม ในบางเคสใช้ Digital Guide ช่วยวางแผนและนำการผ่าตัด (ดูหัวข้อย่อยด้านล่าง)
2. เตรียมพื้นที่ (ถ้าจำเป็น) ถ้ากระดูกไม่พอ อาจต้องปลูกกระดูก (bone graft) หรือยกไซนัส (sinus lift) ก่อนหรือพร้อมกับการฝังรากเทียม
3. ฝังรากเทียม ทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลาราว 1 ชั่วโมง (นานขึ้นถ้าฝังหลายซี่หรือปลูกกระดูกร่วมด้วย) ทันตแพทย์เปิดเหงือก เตรียมช่องในกระดูก ฝังรากเทียม แล้วเย็บแผล
4. รอกระดูกยึดกับรากเทียม ราว 3–4 เดือน ระหว่างนี้ใช้ชีวิตได้ตามปกติ และนัดตรวจแผลตามที่ทันตแพทย์กำหนด
5. พิมพ์ฟันหรือสแกนฟัน เพื่อทำครอบฟันให้พอดีกับฟันข้างเคียงและการสบฟัน
6. ใส่ครอบฟัน ติดครอบฟันเซรามิกหรือเซอร์โคเนียบนแกนต่อ ปรับการสบฟัน แล้วนัดติดตามผลเป็นระยะ

รากฟันเทียมดิจิทัล (Digital Guide) คืออะไร

รากฟันเทียมดิจิทัล หรือการฝังรากเทียมด้วย Digital Guide คือการนำไฟล์ CT scan มารวมกับไฟล์สแกนช่องปาก 3 มิติ แล้ววางแผนตำแหน่ง ขนาด ความลึก และทิศทางของรากเทียมในคอมพิวเตอร์ จากนั้นพิมพ์อุปกรณ์นำผ่าตัด (surgical guide) ให้พอดีกับฟันของคนไข้ ระหว่างผ่าตัดทันตแพทย์ใช้อุปกรณ์นำผ่าตัดนี้นำทางการเจาะและวางรากเทียมให้ตรงกับแผน

ประโยชน์และข้อจำกัด

• วางรากเทียมได้ใกล้เคียงแผนที่วางไว้ งานวิเคราะห์อภิมานพบความคลาดเคลื่อนเฉลี่ยราว 1.2 มม. ที่จุดเริ่มเจาะ 1.4 มม. ที่ปลายราก และราว 3.5 องศา แม้ใช้ guide ก็ยังมีความคลาดเคลื่อนได้เล็กน้อย
• ช่วยวางแผนเลี่ยงเส้นประสาทขากรรไกรล่างและโพรงไซนัสตั้งแต่ก่อนผ่าตัด
• เห็นภาพจำลองตำแหน่งรากเทียมและหน้าตาฟันหลังรักษาก่อนเริ่ม เหมาะกับฟันหน้าที่ต้องการความสวยงามและเคสหลายซี่
• งานวิเคราะห์อภิมานที่รวม 4 งานวิจัย (597 ราก ติดตามเฉลี่ยราว 2 ปี) เทียบกับการฝังแบบไม่ใช้ guide พบว่าการละลายของกระดูกรอบราก ภาวะแทรกซ้อน และอัตรารากอยู่รอดใกล้เคียงกัน จึงไม่จำเป็นต้องใช้ทุกเคส ทันตแพทย์จะแนะนำว่าเคสไหนได้ประโยชน์

Digital Guide มีค่าใช้จ่ายเพิ่ม 6,000–8,000 บาท ทันตแพทย์จะแจ้งราคาของเคสคุณก่อนเริ่มรักษา

ทำรากฟันเทียมใช้เวลากี่วัน กี่เดือน

สำหรับเคสที่กระดูกพร้อม ระยะเวลาตั้งแต่ฝังรากเทียมจนใส่ครอบฟันเสร็จประมาณ 3–4 เดือน โดยนัดหลัก ได้แก่ วันตรวจวางแผน วันฝังรากเทียม (ราว 1 ชั่วโมง) นัดตรวจแผล วันพิมพ์หรือสแกนฟัน และวันใส่ครอบฟัน ถ้าต้องปลูกกระดูกหรือยกไซนัส หรือต้องรอแผลถอนฟันหายก่อน ระยะเวลารวมจะนานขึ้น ส่วนเคสที่ถอนฟันแล้วฝังรากเทียมทันทีได้ (Immediate Implant) ไม่ต้องรอแผลถอนฟันหายก่อน ทันตแพทย์จะแจ้งระยะเวลาของแต่ละคนหลังตรวจ

ระหว่างรอ 3–4 เดือนจะไม่มีฟันชั่วคราว ทั้งกรณีฝังซี่เดียวและหลายซี่ ยกเว้นฟันหน้า ซึ่งใส่ฟันปลอมชั่วคราวแบบถอดได้ ราคาเริ่มต้น 5,000 บาท โดยทันตแพทย์จะพิมพ์ฟันไว้ก่อนถอนฟัน แล้วใส่ฟันปลอมชั่วคราวให้หลังถอน ฟันชั่วคราวนี้ไม่ได้ยึดบนรากเทียม

อยู่ต่างประเทศ อยากทำรากฟันเทียมที่ไทย ทำอย่างไร

รากฟันเทียมต้องรอให้กระดูกยึดกับรากเทียมราว 3–4 เดือนก่อนใส่ครอบฟัน คนไข้ที่อยู่ต่างประเทศจึงมักแบ่งการรักษาเป็น 2 ทริป

ก่อนเดินทาง ติดต่อคลินิกทาง LINE @smileandco, WhatsApp +66 82 787 7444 หรืออีเมล smileandcodentalclinic@gmail.com แล้วส่งภาพ X-ray หรือ CT scan ที่มีอยู่และรูปถ่ายฟัน ให้ทันตแพทย์ประเมินเบื้องต้นผ่านการปรึกษาออนไลน์ และวางแผนวันนัดให้ตรงกับช่วงที่คุณอยู่กรุงเทพฯ (ข้อมูลและภาพที่ส่งมาใช้เพื่อการประเมินของทันตแพทย์เท่านั้น)

ทริปที่ 1: ตรวจ วางแผน และฝังรากเทียม

• ตรวจช่องปาก ถ่าย X-ray และ CT scan ที่คลินิก แล้ววางแผนการรักษา
• ฝังรากเทียม ถ้ายังมีฟันที่ต้องถอนและเข้าเกณฑ์ อาจถอนแล้วฝังทันที (Immediate Implant) ในวันเดียวกัน
• อยู่กรุงเทพฯ ต่อเพื่อให้ทันตแพทย์ตรวจแผลตามนัด ก่อนเดินทางกลับ

ช่วงรอ 3–4 เดือน (อยู่ที่บ้านได้)

• ดูแลความสะอาดตามคำแนะนำ ถ้ามีอาการผิดปกติ ส่งรูปหรือติดต่อคลินิกได้
• ถ้าเป็นฟันหน้า ใส่ฟันปลอมชั่วคราวแบบถอดได้ระหว่างรอ (เริ่มต้น 5,000 บาท) ทันตแพทย์จะพิมพ์ฟันในทริปที่ 1 ก่อนถอนฟัน

ทริปที่ 2: ใส่ครอบฟัน

• พิมพ์หรือสแกนฟัน แล้วรอแลปทำครอบฟันราว 1 สัปดาห์ จากนั้นใส่ครอบฟันเซรามิกหรือเซอร์โคเนีย ปรับการสบฟัน
• ทริปนี้ควรอยู่กรุงเทพฯ อย่างน้อย 1 สัปดาห์

ถ้าต้องปลูกกระดูกหรือยกไซนัสก่อน อาจต้องรอนานขึ้นหรือมาเพิ่มอีกครั้ง ทันตแพทย์จะแจ้งจำนวนวันที่ต้องอยู่ในแต่ละทริปหลังประเมินเคสของคุณ

ทำรากฟันเทียมเจ็บไหม

ระหว่างฝังรากเทียม ทันตแพทย์ฉีดยาชาเฉพาะที่ ส่วนใหญ่รู้สึกเจ็บตอนฉีดยาชา หลังจากนั้นจะรู้สึกเพียงแรงกดหรือแรงสั่น หลังยาชาหมดอาจปวดและบวมได้ มักมากที่สุดใน 1–3 วันแรก แล้วค่อย ๆ ดีขึ้น งานศึกษาขนาดเล็กในคนไข้ 40 คนที่ฝังรากเทียมพบว่าอาการปวดลดลงจนเหลือน้อยในราว 3 วัน และอาการบวมลดลงในราว 5 วัน ถ้าปลูกกระดูกร่วมด้วยอาจบวมนานกว่านี้ ทันตแพทย์จะให้ยาบรรเทาปวดตามความเหมาะสม ถ้าปวดหรือบวมมากขึ้นหลังวันที่ 3 มีไข้ หรือเลือดออกไม่หยุด ควรกลับมาพบทันตแพทย์

รากฟันเทียมอยู่ได้กี่ปี

รากฟันเทียมส่วนใหญ่ใช้งานได้อย่างน้อย 10 ปี งานทบทวนอย่างเป็นระบบพบว่ารากฟันเทียมราว 95% ยังใช้งานอยู่ที่ 10 ปี (96.4% ใน Howe 2019 และ 95.2% ใน Jung 2012) ถ้านับรวมคนไข้ที่ขาดการติดตาม ตัวเลขอยู่ที่ราว 93% และงานที่ติดตามเฉลี่ย 13.4 ปีพบว่ายังใช้งานได้ราว 94.6% ตัวเลขเหล่านี้นับรากที่ยังอยู่ในปาก ไม่ได้หมายความว่าไม่มีปัญหาเลย อายุการใช้งานขึ้นกับการดูแลความสะอาด การไม่สูบบุหรี่ การควบคุมโรคประจำตัว และการมาตรวจตามนัด ครอบฟันบนรากเทียมมักต้องซ่อมหรือเปลี่ยนเร็วกว่าตัวราก (ครอบบนรากเทียมราว 89% ยังใช้งานได้ที่ 10 ปี) ปัญหาที่พบได้ เช่น สกรูหลวม ครอบหลุด หรือเซรามิกบิ่น ส่วนใหญ่แก้ไขได้โดยไม่ต้องฝังรากเทียมใหม่

ที่ Smile & Co. Dental Clinic คลินิกรับประกันตัวรากเทียม Astra Tech และ Straumann ตลอดอายุการใช้งาน Hiossen 5 ปี และรับประกันครอบฟัน 1 ปี (ดูเงื่อนไขในหัวข้อราคา)

ข้อดีและข้อเสียของรากฟันเทียม

ข้อเสียหลักของรากฟันเทียมคือต้องผ่าตัดเล็ก ใช้เวลารวมราว 3–4 เดือนขึ้นไปกว่าจะได้ฟัน ค่าใช้จ่ายต่อซี่สูงกว่าฟันปลอมถอดได้ และต้องดูแลความสะอาดและมาตรวจสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการอักเสบรอบรากเทียม

ข้อดี

• ยึดแน่นในกระดูก ไม่ต้องถอดเข้าออก เคี้ยวได้มั่นใจ
• ไม่ต้องกรอฟันซี่ข้างเคียงเหมือนการทำสะพานฟัน
• รับแรงบดเคี้ยวลงสู่กระดูกขากรรไกรบริเวณนั้น
• ดูแลได้คล้ายฟันธรรมชาติ ด้วยการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟัน
• ข้อมูลระยะยาว ตัวรากเทียมราว 95% ยังใช้งานอยู่ที่ 10 ปี

ข้อเสียและข้อจำกัด

• ต้องผ่าตัดเล็ก และใช้เวลารวมหลายเดือนกว่าจะได้ฟัน
• ค่าใช้จ่ายต่อซี่สูงกว่าฟันปลอมถอดได้
• ถ้ากระดูกไม่พอ ต้องปลูกกระดูกหรือยกไซนัส มีค่าใช้จ่ายและเวลาเพิ่ม
• อาจเกิดการอักเสบรอบรากเทียม (peri-implantitis) ถ้าดูแลความสะอาดไม่ดี งานทบทวนพบรากเทียมอักเสบเฉลี่ยราว 22% ของคนไข้ (ตัวเลขแต่ละงานต่างกันมาก) และคนที่มาตรวจตามนัดสม่ำเสมอพบการอักเสบน้อยกว่า
• เหงือกรอบรากเทียมอักเสบพบได้บ่อย เฉลี่ยราว 43% ของคนไข้ ส่วนใหญ่รักษาหายได้ถ้ามาพบทันตแพทย์เร็ว
• ปัญหาของครอบฟันและสกรูใน 5 ปี เช่น สกรูหลวมราว 9% ครอบหลุดราว 4% เซรามิกบิ่นราว 3.5% ส่วนใหญ่ซ่อมได้
• รากเทียมส่วนน้อยไม่ยึดกับกระดูกในช่วงแรก ทันตแพทย์จะถอดออก รอให้หาย แล้ววางแผนฝังใหม่
• ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ไม่บ่อย เช่น การบาดเจ็บของเส้นประสาทบริเวณขากรรไกรล่าง หรือปัญหาที่โพรงไซนัส จึงต้องวางแผนด้วย X-ray หรือ CT ก่อนฝัง

รากฟันเทียม สะพานฟัน และฟันปลอมถอดได้ ต่างกันอย่างไร

ถ้าฟันซี่ข้างเคียงมีครอบฟันหรือวัสดุอุดใหญ่อยู่แล้ว สะพานฟันก็เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผล ส่วนคนที่ฟันหายหลายซี่และยังไม่พร้อมผ่าตัด อ่านเรื่องฟันปลอมเพิ่มเติมได้ ทันตแพทย์จะอธิบายข้อดีข้อเสียของแต่ละแบบให้เลือกตามสภาพฟันและงบประมาณ

ตัวอย่างเคสรากฟันเทียมที่ Smile & Co.

ภาพเคสจริงของคนไข้ Smile & Co. Dental Clinic เผยแพร่โดยได้รับความยินยอม ผลการรักษาแต่ละคนแตกต่างกัน

การเตรียมตัวก่อนทำรากฟันเทียม

• แจ้งโรคประจำตัว ยาที่ใช้ประจำ และประวัติแพ้ยาทั้งหมด โดยเฉพาะยาละลายลิ่มเลือด ยารักษาโรคกระดูกพรุน และประวัติฉายรังสี
• ถ้ามีฟันผุหรือโรคเหงือก ควรรักษาให้เรียบร้อยก่อน
• ถ้าสูบบุหรี่ ควรงดหรือลดก่อนและหลังผ่าตัด
• รับประทานอาหารตามปกติก่อนมาทำ พักผ่อนให้เพียงพอ

การดูแลหลังทำรากฟันเทียม

ช่วงแรกหลังฝัง

• กัดผ้าก๊อซตามที่ทันตแพทย์แนะนำ และประคบเย็นบริเวณแก้มในวันแรก
• รับประทานอาหารอ่อน ไม่ร้อนจัด เคี้ยวด้านตรงข้าม
• งดสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ช่วงแผลกำลังหาย
• แปรงฟันได้ตามปกติ แต่ระวังบริเวณแผล ใช้น้ำยาบ้วนปากตามที่ทันตแพทย์แนะนำ
• มาตรวจแผลตามนัด

ระยะยาวหลังใส่ครอบ

• แปรงฟันวันละ 2 ครั้ง ใช้ไหมขัดฟันหรือแปรงซอกฟันรอบรากเทียมทุกวัน
• ตรวจสุขภาพช่องปากและทำความสะอาดรอบรากเทียมอย่างน้อยทุก 5–6 เดือน หรือถี่กว่าตามความเสี่ยงที่ทันตแพทย์ประเมิน
• ถ้านอนกัดฟัน ควรปรึกษาเรื่องเฝือกสบฟันเพื่อลดแรงกดบนครอบฟัน
• เหงือกรอบรากเทียมบวม แดง มีเลือดออก หรือรู้สึกว่าฟันโยก ควรมาพบทันตแพทย์

รากฟันเทียม ราคาเท่าไหร่

ราคาต่อซี่ รวมรากเทียม แกนต่อ (abutment) และครอบฟันเซรามิกหรือเซอร์โคเนีย ผ่อนชำระ 3 งวดตามขั้นตอนการรักษาได้ คือ งวดที่ 1 วันฝังรากเทียม งวดที่ 2 วันพิมพ์หรือสแกนฟัน และงวดที่ 3 วันใส่ครอบฟัน

รากฟันเทียมทั้งปาก All-on-4 เริ่มต้น 315,000 บาท · All-on-5 เริ่มต้น 360,000 บาท · All-on-6 เริ่มต้น 390,000 บาท ต่อขากรรไกร รวมฟันชุดถาวร

ค่าใช้จ่ายที่คิดแยก

• X-ray และ CT scan (CT 2,000–4,000 บาท)
• ค่าพิมพ์ฟันหรือสแกนฟัน
• ค่ายา
• ค่าอุปกรณ์ปลอดเชื้อ 50 บาทต่อครั้งที่มา
• ปลูกกระดูก เริ่มต้น 10,000 บาท และยกไซนัส (ถ้าจำเป็น)
• ฟันชั่วคราวสำหรับฟันหน้าระหว่างรอ เริ่มต้น 5,000 บาท
• ค่าถอนฟัน (กรณีถอนแล้วฝังทันที)
• Digital Guide (ถ้าเลือกใช้) 6,000–8,000 บาท ทันตแพทย์จะแจ้งราคาของเคสคุณก่อนเริ่มรักษา

เงื่อนไขการรับประกัน ถ้าตัวรากเทียมต้องฝังใหม่ภายในระยะรับประกัน คิดเฉพาะค่าผ่าตัด ไม่คิดค่ารากเทียม แกนต่อ และครอบฟันใหม่ การรับประกันตัวรากเทียมเริ่มนับจากวันฝังรากเทียม ส่วนครอบฟันรับประกัน 1 ปี นับจากวันใส่ครอบฟัน การรับประกันนี้เป็นการรับประกันตัวรากเทียมของคลินิก ไม่ใช่การรับประกันผลการรักษา

ปรึกษาครั้งแรกฟรี (ค่า X-ray คิดแยก) ดูราคาทันตกรรมอื่น ๆ ที่หน้าราคาทันตกรรมทั้งหมด

ทำรากฟันเทียมที่ Smile & Co. Dental Clinic

• ฝังรากเทียมโดยทันตแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมช่องปาก
• มี X-ray และ CT scan ที่คลินิก ใช้วางแผนตำแหน่งรากเทียมก่อนฝัง
• ทำครอบฟันและดูแลต่อเนื่องที่คลินิกเดียวกัน ร่วมกับทีมทันตแพทย์โรคเหงือกและทันตกรรมทั่วไป
• คลินิกอยู่ใกล้ BTS พญาไท ทางออก 4 เดินราว 2 นาที

ทันตแพทย์ผู้ฝังรากฟันเทียมที่ Smile & Co.