ครอบฟัน E-max คืออะไร ? เหมาะกับฟันซี่ไหน เทียบกับ Zirconia แล้วต่างกันอย่างไร

ครอบฟัน E-max แบบเซรามิกล้วน

ฟันหน้าที่แตก บิ่น หรือคล้ำลงหลังรักษารากฟัน มักเป็นจุดที่สังเกตเห็นทุกครั้งที่ส่องกระจก และเมื่อเข้ามาปรึกษา ตัวเลือกหนึ่งที่ทันตแพทย์มักหยิบมาอธิบายคือ ครอบฟัน E-max ซึ่งเป็นครอบฟันเซรามิกล้วนที่ไม่มีโครงโลหะอยู่ข้างใน

หลายคนที่กำลังหาข้อมูลมักติดอยู่กับคำถามเดิม ๆ ว่า ครอบฟัน E-max ต่างจาก Zirconia อย่างไร ทำไมราคาสองแบบนี้ใกล้เคียงกันแต่ทันตแพทย์กลับแนะนำคนละแบบให้คนละคน และฟันซี่ที่ตัวเองมีปัญหาอยู่ควรเลือกวัสดุไหน

บทความนี้ Smile and Co Dental Clinic จะอธิบายตั้งแต่ ครอบฟัน E-max คืออะไร เหมาะกับฟันตำแหน่งไหน ข้อจำกัดที่ควรรู้ก่อนตัดสินใจ ไปจนถึงราคาที่คลินิกเปิดเผยไว้จริง เพื่อให้เปรียบเทียบได้ด้วยตัวเองก่อนเข้ามาตรวจประเมิน

ครอบฟัน E-max คืออะไร ?

ครอบฟัน E-max คือ ครอบฟันที่ทำจากเซรามิกกลุ่มลิเธียมไดซิลิเกต (Lithium Disilicate) ซึ่งเป็นเซรามิกที่มีความโปร่งแสงใกล้เคียงเคลือบฟันธรรมชาติมากกว่าเซรามิกทั่วไป ชื่อ E-max มาจากชื่อผลิตภัณฑ์ IPS e.max ที่ใช้กันแพร่หลายในงานทันตกรรมประดิษฐ์

สิ่งที่ทำให้ครอบฟัน E-max ถูกเลือกใช้กับฟันหน้าบ่อยกว่าวัสดุอื่น คือแสงสามารถผ่านเนื้อเซรามิกได้ในระดับที่ใกล้เคียงฟันจริง ทำให้ซี่ที่ครอบไม่ดูทึบตันจนแปลกตาเมื่ออยู่ข้างฟันธรรมชาติ

ทำไมถึงเรียกว่า “เซรามิกล้วน” ต่างจากครอบฟันที่มีโลหะข้างในอย่างไร ?

ครอบฟันรุ่นเก่าที่ใช้กันมานานคือแบบเซรามิกผสมโลหะ (PFM) ซึ่งมีโครงโลหะเป็นแกนอยู่ข้างในแล้วฉาบเซรามิกทับด้านนอก โครงโลหะให้ความแข็งแรงดี แต่แสงผ่านไม่ได้ ทำให้ตัวฟันดูทึบกว่าฟันข้างเคียง

จุดที่คนไข้มักไม่พอใจเมื่อใช้ไปหลายปีคือ ขอบเหงือกคล้ำเป็นเส้นสีเข้ม เพราะเหงือกร่นลงจนเห็นขอบโลหะที่คอฟัน ซึ่งเห็นชัดมากถ้าเป็นฟันหน้า

ครอบฟัน E-max ไม่มีโครงโลหะส่วนนี้ ทั้งชิ้นเป็นเซรามิกเนื้อเดียว จึงไม่เกิดเส้นคล้ำที่คอฟันจากตัววัสดุ และแสงผ่านได้ทั้งชิ้น ข้อแลกเปลี่ยนคือความแข็งแรงโดยรวมต่ำกว่าแบบที่มีโครงโลหะหรือ Zirconia 

ครอบฟัน E-max ต่างจากวีเนียร์ E-max อย่างไร ?

ครอบฟัน E-max ต่างจากวีเนียร์ E-max อย่างไร เป็นจุดที่สับสนกันมากที่สุด เพราะทั้งสองอย่างใช้วัสดุตระกูลเดียวกันและเรียกชื่อ E-max เหมือนกัน แต่เป็นคนละหัตถการ ใช้กับคนละปัญหา

พูดให้ง่ายที่สุด ถ้าปัญหาคือ ตัวฟันเสียหายจนรับแรงเคี้ยวเองไม่ไหว ทางเลือกคือครอบฟัน แต่ถ้าตัวฟันยังดีอยู่และปัญหาอยู่ที่ ความสวยงามของผิวหน้าฟัน ทางเลือกคือวีเนียร์

ในบางเคสที่ฟันซี่นั้นเสียหายมากจนเก็บรากไว้ไม่ได้ ทันตแพทย์อาจเสนอทางเลือกอื่นแทนการครอบ เช่น รากฟันเทียม ซึ่งต้องประเมินจากภาพถ่ายรังสีเป็นรายเคส

ครอบฟัน E-max เหมาะกับฟันซี่ไหน ?

หัวใจของการเลือกวัสดุครอบฟันไม่ได้อยู่ที่ราคา แต่อยู่ที่ตำแหน่งของฟันซี่นั้นและแรงบดเคี้ยวที่ต้องรับ

เคสที่ครอบฟัน E-max มักตอบโจทย์

• ฟันหน้าบนและล่างที่ต้องการให้สีและความโปร่งแสงกลืนกับฟันข้างเคียง
• ฟันเขี้ยวและฟันกรามน้อยที่รับแรงเคี้ยวไม่มากเท่าฟันกรามหลัง
• ฟันที่คล้ำลงหลังรักษารากฟันแต่ตัวฟันยังเหลือเนื้อพอสมควร
• คนไข้ที่เคยใส่ครอบฟันแบบมีโลหะแล้วเห็นขอบคล้ำที่คอฟัน

เคสที่ควรตรวจประเมินก่อน และอาจได้รับคำแนะนำเป็นวัสดุอื่น

• ฟันกรามหลังที่ต้องรับแรงบดเคี้ยวหนักเป็นประจำ
• คนที่มีประวัตินอนกัดฟันหรือขบเน้นฟันแรงในเวลากลางวัน
• ฟันที่เนื้อฟันเดิมเหลือน้อยมากจนต้องอาศัยความแข็งแรงของวัสดุเป็นหลัก
• เคสที่ต้องทำเป็นสะพานฟันหลายซี่ติดกันในฟันหลัง

ในกลุ่มหลังนี้ ทันตแพทย์มักพิจารณา Zirconia หรือวัสดุที่มีโครงโลหะแทน ไม่ใช่เพราะครอบฟัน E-max ด้อยกว่า แต่เพราะคุณสมบัติของวัสดุเหมาะกับงานคนละแบบ

ครอบฟัน E-max กับ Zirconia ต่างกันอย่างไร ?

จะเห็นว่าราคาเริ่มต้นของทั้งสองแบบที่คลินิกเท่ากัน ดังนั้นการเลือกจึงไม่ใช่เรื่องงบประมาณ แต่เป็นเรื่องว่าฟันซี่นั้นต้องการความสวยงามที่กลืนกับฟันข้างเคียง หรือความสามารถในการรับแรงบดเคี้ยว มากกว่ากัน

ในทางปฏิบัติ คนไข้หนึ่งคนอาจได้ครอบฟัน E-max ที่ฟันหน้า และได้ Zirconia ที่ฟันกรามในการรักษาชุดเดียวกัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่ได้แปลว่าวัสดุใดวัสดุหนึ่งด้อยกว่า

ข้อดีของครอบฟัน E-max มีอะไรบ้าง ?

• สีและความโปร่งแสงใกล้เคียงฟันธรรมชาติ จึงเหมาะกับฟันตำแหน่งที่เห็นชัดเวลายิ้มและพูด
• ไม่มีเส้นคล้ำที่ขอบเหงือก เพราะไม่มีโครงโลหะอยู่ข้างในตั้งแต่แรก
• กรอเนื้อฟันน้อยกว่าครอบฟันที่ต้องมีโครงโลหะ เนื่องจากไม่ต้องเผื่อความหนาสำหรับชั้นโลหะบวกชั้นเซรามิกที่ฉาบทับ
• เข้ากับเนื้อเยื่อเหงือกได้ดี ผิวเซรามิกที่ขัดเรียบช่วยลดการสะสมของคราบจุลินทรีย์บริเวณขอบครอบ เมื่อดูแลความสะอาดสม่ำเสมอ
• ผลลัพธ์ด้านความคงทนมีงานวิจัยรองรับ งานทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่เผยแพร่บน PubMed รายงานอัตราการอยู่รอดของครอบฟันลิเธียมไดซิลิเกตแบบซี่เดี่ยวที่ 100% ในระยะ 2 ปี และ 97.8% ในระยะ 5 ปี

ข้อจำกัดและข้อควรรู้ก่อนทำครอบฟัน E-max

• ความแข็งแรงต่ำกว่า Zirconia จึงไม่ใช่ตัวเลือกแรกสำหรับฟันกรามหลังที่รับแรงบดเคี้ยวหนัก
• ไม่เหมาะกับคนที่นอนกัดฟัน หากยังไม่ได้จัดการพฤติกรรมนี้ก่อน เซรามิกมีโอกาสบิ่นหรือแตกได้เร็วกว่าที่ควร กรณีนี้ทันตแพทย์มักแนะนำให้ใส่เฝือกสบฟันร่วมด้วย
• ต้องกรอเนื้อฟันจริงและย้อนกลับไม่ได้ เนื้อฟันที่กรอออกไปแล้วไม่งอกกลับ การครอบฟันจึงควรทำเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางทันตกรรม ไม่ใช่ทำเพื่อความสวยงามอย่างเดียวทั้งที่ฟันยังดีอยู่
• ราคาสูงกว่าครอบฟันโลหะในบางกรณี และค่าใช้จ่ายรวมอาจเพิ่มขึ้นถ้าต้องรักษารากฟันหรือใส่เดือยฟันก่อน
• มีอายุการใช้งาน ไม่ใช่ของที่ใช้ได้ตลอดโดยไม่ต้องดูแล ต้องตรวจติดตามตามนัดและดูแลความสะอาดรอบขอบครอบอย่างสม่ำเสมอ

หากไม่แน่ใจว่าฟันของตัวเองเข้าข่ายข้อจำกัดข้อไหน แนะนำให้เข้ามาตรวจประเมินพร้อมถ่ายภาพรังสี เพราะบางเรื่อง เช่น รอยร้าวใต้เหงือกหรือปริมาณเนื้อฟันที่เหลือ ดูจากภายนอกอย่างเดียวไม่พอ

ครอบฟัน E-max ราคาเท่าไหร่ ?

ที่ Smile and Co Dental Clinic ราคาครอบฟันแยกตามชนิดวัสดุ โดยครอบฟัน E-max จัดอยู่ในกลุ่มครอบฟันเซรามิกล้วน ตามรายการในอัตราค่าบริการ

ราคาข้างต้นเป็นราคาเริ่มต้นของตัวครอบฟัน ค่าใช้จ่ายจริงของแต่ละคนขึ้นอยู่กับความยากง่ายของเคส สิ่งที่มักทำให้ยอดรวมต่างกัน คือ

• การรักษารากฟันก่อนครอบ ในเคสที่ฟันผุลึกถึงโพรงประสาทฟัน ซึ่งคิดค่าบริการแยกตามตำแหน่งฟัน
• การใส่เดือยฟัน เมื่อเนื้อฟันเหลือน้อยจนต้องเสริมโครงสร้างก่อนครอบ
• จำนวนซี่ที่ทำ และการเลือกทำเป็นสะพานฟันแทนการครอบทีละซี่

ดูภาพรวมการเปรียบเทียบราคาครอบฟันแต่ละแบบเพิ่มเติมได้ และแนะนำให้เข้ามาตรวจประเมินเพื่อรับใบประเมินค่าใช้จ่ายที่ตรงกับเคสจริงก่อนเริ่มการรักษา

ขั้นตอนการทำครอบฟัน E-max มีอะไรบ้าง ?

1. ตรวจประเมินและถ่ายภาพรังสี เพื่อดูปริมาณเนื้อฟันที่เหลือ สภาพรากฟัน และสภาพเหงือกรอบซี่นั้น
2. เตรียมฟันก่อนครอบ เคสที่มีการอักเสบของโพรงประสาทฟันจะต้องรักษารากฟันและอาจใส่เดือยฟันก่อน
3. กรอแต่งตัวฟัน ทันตแพทย์ใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย แล้วกรอตัวฟันให้ได้รูปทรงและความหนาที่เหมาะกับครอบฟันเซรามิก
4. พิมพ์ปากหรือสแกนฟันดิจิทัล เพื่อส่งข้อมูลไปผลิตชิ้นงาน พร้อมเลือกเฉดสีให้กลืนกับฟันข้างเคียง
5. ใส่ครอบฟันชั่วคราว ระหว่างรอชิ้นงานจริง เพื่อให้ใช้งานและยิ้มได้ตามปกติ
6. ลองและยึดครอบฟันจริง ตรวจการสบฟัน จุดสัมผัสกับฟันข้างเคียง และสีก่อนยึดถาวรด้วยสารยึดติด
7. นัดติดตามผล เพื่อตรวจการสบฟันและสภาพเหงือกรอบขอบครอบ

จำนวนครั้งที่ต้องมาคลินิกและระยะเวลารวมขึ้นอยู่กับสภาพฟันของแต่ละคน เคสที่ต้องรักษารากฟันก่อนจะใช้เวลามากกว่าเคสที่กรอครอบได้เลย

ก่อนทำครอบฟัน E-max ควรเตรียมตัวอย่างไร ?

• เคลียร์ฟันผุและภาวะเหงือกอักเสบให้เรียบร้อยก่อน เพราะขอบครอบที่อยู่บนเหงือกที่ยังอักเสบจะดูแลความสะอาดได้ยากและมีปัญหาตามมาภายหลัง
• แจ้งประวัตินอนกัดฟันหรือขบเน้นฟัน ให้ทันตแพทย์ทราบตั้งแต่ต้น เพราะมีผลต่อการเลือกวัสดุและการพิจารณาใส่เฝือกสบฟันร่วมด้วย
• แจ้งโรคประจำตัวและยาที่ใช้อยู่ โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือดและโรคที่มีผลต่อการหายของแผล
• เตรียมเวลาสำหรับการนัดหลายครั้ง การครอบฟันไม่ใช่งานที่จบในการมาครั้งเดียวในเคสส่วนใหญ่
• ถ่ายรูปฟันเดิมของตัวเองไว้ ช่วยให้คุยเรื่องเฉดสีและรูปทรงที่ต้องการกับทันตแพทย์ได้ตรงกันมากขึ้น

ครอบฟัน E-max อยู่ได้กี่ปี ?

ครอบฟัน E-max อยู่ได้นานเฉลี่ยประมาณ 10-15 ปี บางกรณีอาจนานกว่านั้น โดยการใช้งานจริงของครอบฟัน E-max ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยร่วมกัน ได้แก่

• ตำแหน่งของฟันซี่นั้นและแรงบดเคี้ยวที่ต้องรับในแต่ละวัน
• พฤติกรรมนอนกัดฟันหรือการใช้ฟันผิดวัตถุประสงค์ เช่น กัดของแข็ง เปิดฝาขวด
• คุณภาพของเนื้อฟันเดิมที่รองรับครอบอยู่ข้างใต้
• ความสม่ำเสมอในการดูแลความสะอาดและการมาตรวจตามนัด

สิ่งที่ทำให้ครอบฟันต้องเปลี่ยนก่อนเวลาส่วนใหญ่ไม่ใช่ตัวเซรามิกเสียหาย แต่เป็นการผุของเนื้อฟันใต้ขอบครอบ ซึ่งป้องกันได้ด้วยการดูแลในหัวข้อถัดไป

หลังครอบฟัน E-max ดูแลอย่างไรให้ใช้งานได้นาน ?

ช่วง 2–3 วันแรกหลังยึดครอบ อาการเสียวฟันหรือรู้สึกตึงบริเวณเหงือกรอบซี่นั้นเป็นอาการปกติ และจะค่อย ๆ ดีขึ้น (ขึ้นอยู่กับแต่ละคน) หากรู้สึกว่าสบฟันไม่ลงตัวหรือมีจุดที่กระแทกกว่าปกติ ควรกลับมาให้ทันตแพทย์ปรับการสบฟัน ไม่ควรปล่อยไว้

• แปรงฟันอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง โดยให้ความสำคัญกับบริเวณขอบครอบที่ติดเหงือกเป็นพิเศษ
• ใช้ไหมขัดฟันทุกวัน เพราะจุดที่ผุบ่อยที่สุดคือด้านประชิดระหว่างซี่ ซึ่งแปรงเข้าไม่ถึง
• เลี่ยงการใช้ฟันซี่ที่ครอบกัดของแข็ง เช่น น้ำแข็ง กระดูก เมล็ดผลไม้แข็ง
• ใส่เฝือกสบฟันตามคำแนะนำ สำหรับคนที่มีภาวะนอนกัดฟัน
• เข้ารับการตรวจและขูดหินปูนตามนัด เพื่อตรวจขอบครอบและสภาพเหงือกอย่างต่อเนื่อง

องค์กรทันตกรรมสากลอย่าง American Dental Association ก็ให้คำแนะนำในทิศทางเดียวกันว่า ฟันที่ครอบแล้วยังต้องดูแลเหมือนฟันธรรมชาติ เพราะเนื้อฟันใต้ครอบยังผุได้

รวมเคสรีวิวครอบฟัน ที่ Smile and Co Dental Clinic

การดูผลงานจริงก่อนตัดสินใจช่วยให้เห็นภาพมากกว่าการอ่านข้อมูลวัสดุอย่างเดียว โดยเฉพาะเรื่องเฉดสีและรูปทรงที่ได้จริงเมื่ออยู่ในปากคนไข้

แนวทางเลือกคลินิกทำครอบฟัน E-max ที่ไหนดี ?

• มีทันตแพทย์เฉพาะทางด้านทันตกรรมประดิษฐ์ดูแล เพราะงานครอบฟันเกี่ยวข้องกับการสบฟันทั้งปาก ไม่ใช่แค่ความสวยงามของซี่เดียว
• เปิดเผยราคาไว้ชัดเจน ทำให้ประเมินงบประมาณล่วงหน้าได้ และลดปัญหาค่าใช้จ่ายบานปลาย
• มีเคสให้ดูก่อนตัดสินใจ เพื่อดูแนวทางการเลือกเฉดสีและรูปทรงของคลินิกนั้น
• ตรวจประเมินและถ่ายภาพรังสีก่อนเสมอ ไม่ใช่เสนอราคาให้ทันทีโดยไม่ได้ดูสภาพฟัน
• อธิบายทางเลือกอื่นให้ครบ รวมถึงกรณีที่ยังไม่จำเป็นต้องครอบฟัน

ทำครอบฟันที่ Smile and Co Dental Clinic ดีอย่างไร

Smile and Co Dental Clinic เป็นคลินิกทันตกรรมครบวงจร ก่อตั้งเมื่อปี 2560 งานครอบฟันดูแลโดยทันตแพทย์เฉพาะทางทันตกรรมประดิษฐ์ ซึ่งเป็นสาขาที่รับผิดชอบงานครอบฟัน สะพานฟัน และฟันปลอมโดยตรง

คลินิกเลือกเปิดให้บริการเพียงสาขาเดียวที่พญาไท เพื่อให้คนไข้ได้พบทีมทันตแพทย์ชุดเดิมตลอดการรักษา ซึ่งสำคัญกับงานที่ต้องมาหลายครั้งอย่างการครอบฟัน และราคาทุกหัตถการเปิดเผยไว้บนหน้าอัตราค่าบริการของเว็บไซต์

การเดินทางสะดวกด้วย BTS พญาไท ทางออก 4 และ Airport Rail Link สถานีพญาไท มีที่จอดรถรองรับ เปิดทำการทุกวัน 10:00–20:00 น.

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับครอบฟัน E-max

ครอบฟัน E-max 1 ซี่ ราคากี่บาท ?

ที่ Smile and Co Dental Clinic ครอบฟันเซรามิกล้วนซึ่งครอบคลุมกลุ่ม E-max มีราคาเริ่มต้นที่ 18,000 บาทต่อซี่ ตามหน้าอัตราค่าบริการ ค่าใช้จ่ายจริงอาจเพิ่มขึ้นหากต้องรักษารากฟันหรือใส่เดือยฟันก่อน จึงแนะนำให้เข้ามาตรวจประเมินเพื่อรับการประเมินค่าใช้จ่ายที่ตรงกับเคส

ครอบฟัน E-max ใช้กับฟันกรามได้ไหม ?

ทำได้ในบางเคส แต่ไม่ใช่ตัวเลือกแรกสำหรับฟันกรามหลังที่รับแรงบดเคี้ยวหนัก เพราะความแข็งแรงของวัสดุต่ำกว่า Zirconia ทันตแพทย์จะพิจารณาจากตำแหน่งฟัน ลักษณะการสบฟัน และประวัตินอนกัดฟันก่อนแนะนำวัสดุที่เหมาะกับซี่นั้น

ทำครอบฟัน E-max เจ็บไหม ?

ขั้นตอนกรอแต่งฟันทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายระหว่างทำ หลังยาชาหมดฤทธิ์อาจมีอาการเสียวฟันหรือตึงเหงือกได้ในช่วงแรก ซึ่งเป็นอาการปกติและจะค่อย ๆ ดีขึ้น (ขึ้นอยู่กับแต่ละคน) หากปวดมากขึ้นหรือปวดต่อเนื่องหลายวัน ควรกลับมาให้ทันตแพทย์ตรวจ

ต้องรักษารากฟันและใส่เดือยฟันก่อนครอบทุกเคสหรือไม่ ?

ไม่จำเป็นทุกเคส ฟันที่เนื้อฟันเหลือมากพอและโพรงประสาทฟันยังปกติสามารถครอบได้เลย การรักษารากฟันจะทำเมื่อมีการอักเสบหรือติดเชื้อของโพรงประสาทฟัน ส่วนเดือยฟันใช้เมื่อเนื้อฟันเหลือน้อยจนต้องเสริมโครงสร้างรองรับตัวครอบ ซึ่งประเมินได้จากภาพถ่ายรังสี

สรุปเรื่องครอบฟัน E-max

ครอบฟัน E-max คือ ครอบฟันเซรามิกล้วนกลุ่มลิเธียมไดซิลิเกต ที่โดดเด่นเรื่องความโปร่งแสงและสีที่กลืนกับฟันธรรมชาติ จึงมักถูกเลือกใช้กับฟันหน้าและฟันกรามน้อย ขณะที่ฟันกรามหลังซึ่งรับแรงบดเคี้ยวหนักมักเหมาะกับ Zirconia มากกว่า

เมื่อราคาเริ่มต้นของทั้งสองแบบที่คลินิกเท่ากันที่ 18,000 บาทต่อซี่ การตัดสินใจจึงควรกลับมาที่คำถามว่า ฟันซี่นั้นต้องการความสวยงามหรือความแข็งแรงมากกว่ากัน ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องดูจากสภาพฟันจริงและภาพถ่ายรังสี 

หากกำลังพิจารณาทำครอบฟัน E-max อยู่ แนะนำให้เข้ามาตรวจประเมินกับทันตแพทย์เฉพาะทาง เพื่อดูว่าฟันซี่นั้นเหมาะกับวัสดุใด ต้องรักษาอะไรก่อนหรือไม่ และค่าใช้จ่ายรวมทั้งหมดอยู่ที่เท่าไหร่

• แชร์ผ่าน Facebook
• แชร์ผ่าน Twitter
• แชร์ผ่าน Line